結核病??茖W校排名 中醫(yī)外科學習心得體會三篇
來源:好上學 ??時間:2023-08-05
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湖北省疾病預防控制中心的專家信息
霍細香,女,45歲,研究員,碩士研究生,傳染病所病毒部(病原微生物實驗室)主任,從事病原微生物專業(yè),1980年9月-1985年7月,華中農學院;1985年9月-1988年7月,東北農學院,碩士;1994年4-6月,倫敦大學熱帶病與公共衛(wèi)生學院進修學習實驗室。
資格簡要信息
(1)近5年,國內核心、權威刊桐指物第一作者發(fā)表論文2篇,參與編著1部。
(2)近5年局猛配,主持省級科研課題1個,主持國際合作項目1個,參加國際合作項目2個。
(3)在湖北省流感監(jiān)測網絡實驗室建設中起到了關鍵作用,使我省國家級網絡實驗室在數(shù)量上最多,中央財政資助最多省份之一,綜合排名位居南方片3-4名,參與了全國傳染病實驗室監(jiān)測與應急檢測工作5-10年規(guī)劃
侯祖洪,男,59歲,主任醫(yī)師,衛(wèi)檢所所長,院/中心食品藥品安全評價中心主任,從事放射衛(wèi)生專業(yè)1974.9-1977.11湖北醫(yī)學院畢業(yè),1982.9-1983.7白求恩醫(yī)科大學學習放射衛(wèi)生,1986.9-1987.7湖北醫(yī)科大學學習。
資格簡要信息
(1)湖北省享受*專項津貼專家,國家級專業(yè)學會常務委員1個、委員1個,省級專業(yè)委員會副主任委員1個,常務委員1個,委員4個,理事1個。
(2)近5年,副主編專著1部,參編專著2部,審閱專著1部。
(3)國家級核心刊物發(fā)表論文4篇。
(4)近5年,主持國家部委科研項目3項。
史廷明,男,47歲,博士研究生,主任醫(yī)師,衛(wèi)檢所所長,院/中心毒物檢測中心主任,從事環(huán)境衛(wèi)生專業(yè),1981-1986年,同濟醫(yī)科大學,本科,學士;1986-1989年,同濟醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院,研究生,碩士;2000-2003年,德國杜塞爾大學職業(yè)與環(huán)境衛(wèi)生研究所,博士
資格簡要信息
(1)華中科技大學同濟醫(yī)學院、武漢大學醫(yī)學院碩士生導師,省留學歸國人員聯(lián)誼會理事,2個國家級專家組成員;
(2)獲得12屆國際生物學術會議最佳論文報告獎;
(3)近5年,英文專著獨著1部,合著1部,中文專著2部;第一作者發(fā)表英文論文16篇,均SCI收錄,第一作者收錄3篇;
(4)近5年,主持國家部委課題3項。
易國勤,男,57歲,主任醫(yī)師,慢病所所長,從事食品與營養(yǎng)衛(wèi)生專業(yè),1976.12-1979.12武漢醫(yī)學院衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè);1999.8-1999.11菲律賓大學學習營養(yǎng)。
資格簡要信息
(1)武漢大學碩士生導師,國務院專家特殊津貼,任國家級專業(yè)學會2個理事、1個副理事長、1個副主任委員、1個成員,省級專業(yè)學會1個副理事長,省專家學者報告團成員,省級科普作家協(xié)會會員,國家級專業(yè)評審專家,國家級刊物編委;
(2)近5年,2004年獲國家級先進獎1項;
(3)近5年,國家級核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文4篇,其它雜志1篇,參與編寫專著3部,主審專著1部,主編專著1部;
(4)近5年,主持國家部委、國際合作項目5項。
唐利軍,男,47歲,研究員,衛(wèi)檢所副所長,院/中心動物實驗研究中心主任,從事實驗動物專業(yè),本科,學士,1982年9月-1987年7月,華中農業(yè)大學;2001年3月-2002年9月,武漢大學醫(yī)學院,研究生班結業(yè);2007年1-3月,美國喬治亞大學參加“狂犬病防治技術”培訓班。
資格簡要信息
(1)華中農業(yè)大學碩士生導師,1個國家級專家委員會委員,2個省級專家委員會委員,1個國家級雜志編委;
(2)近5年,專著主編1部,參編2部,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文5篇,SCI收錄1篇(排第7名);
(3)近5年,獲得湖北省科技進步三等獎1項(排第3名)、湖北省科技進步二等獎1項(排第2名)。
(4)近5年,獲得國家課題1項(排第二),主持國際合作項目1項,省自然科學基金1項,廳基金1項。
張慶軍,男,50歲,主任醫(yī)師,慢病所副所長,從事慢性病防治專業(yè),碩士,1978.10-1983.8湖北醫(yī)學院醫(yī)學系畢業(yè);1994.7-1995.1泰國Mahidol大學熱帶醫(yī)學院學習;1995.1-1995.7國立菲律賓大學公共衛(wèi)生學知枯院學習;2000.10-2001.10日本長崎大學醫(yī)學部學習;
1998.10-2000.12武漢大學醫(yī)學院,碩士;2007年10月赴美國CDC參加慢病研討班;2008年4月赴日本參加WHO/日本慢病高級學者及官員研討會。
資格簡要信息
(1)同濟醫(yī)學院碩士生導師,任1個省級學委會委員,3個省級協(xié)會、學會理事,1個省級專家委員會常委,1個國家專業(yè)分會委員,任1個國家級刊物常務編委,任國家級和省級刊物編委各1個。省級技術指導組專家1個。
(2)近5年,專著副主編1部,國家級核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文2篇,省級刊物第一作者發(fā)表3篇。
(3)近5年,獲省科技進步二等獎1項(排第10名),省級重大科技成果2項。
(4)近5年,主持課題、項目工作13項。
徐興建,男,57歲,主任醫(yī)師,血研所副所長,從事血吸蟲病防治專業(yè),血吸蟲病防,1975-1977年,荊州衛(wèi)校,中專;1984年3月-1987年1月,湖北大學,英語大專;1988年12月-1990年12月北京醫(yī)科大學;1992年7月-1992年12月,美國俄亥俄州立大學健康教育、健康促進研修;1993年1月-1994年4月美國布朗大學流行病、分子生物學研修;1998年4月-1999年4月英國坎特布雷大學,貝類生態(tài)及控制研修。
資格簡要信息
(1)武漢大學醫(yī)學院現(xiàn)任博士生導師,武大醫(yī)學院、華中科技大學同濟醫(yī)學院碩士生導師。7個國家級專家委員會理事及委員,1 個省級學會副主任委員,1個省級專家委員會委員,1個省級評審專家;
(2)2006年,獲得湖北省優(yōu)秀留學歸國人員稱號;
(3)近5年,發(fā)表論文SCI收錄6篇,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文2篇,參編4部;
(4)近5年,獲專利2項,獲省*科技成果三等獎1個,中華預防醫(yī)學會科學技術二等獎1 個。
(5)近5年,主持國家部委、國際合作項目第一負責人6個。
袁方玉,男,58歲,主任技師,傳染病所副所長,從事媒介生物控制專業(yè),碩士,1980年月畢業(yè)于武漢大學;1989年赴英國留學,1990年獲倫敦大學熱帶衛(wèi)生與熱帶 病學院碩士學位;1999年至2000年赴英國GUEEN MARY大學進修媒介分子生物學。
資格簡要信息
(1)獲國務院專家津貼,武漢大學*教授,擔任3個省級協(xié)會、學會常務理事,1個省級協(xié)會理事,2個省級專家委員會委員,1個省級學會委員,國家級雜志編委1個;
(2)近5年,國家課題1 個,國際項目1 個;
(3)近5年,獲省*科學技術進步二等獎1個,湖北省重大科技成果1個;
(4)近5年,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文1篇,其它雜志發(fā)表5篇。
熊昌富,男,46歲,主任醫(yī)師,傳染病所結核病防治所副所長,從事結核病防治專業(yè),碩士
1983年-1988年,同濟醫(yī)科大學,本科;2002年-2005年,華科大同濟醫(yī)學院,取得碩士學位;1995年-1996年,美國加州大學圣地亞哥分校進修;2006年6月,參加WHO在拉脫維亞舉辦的耐多藥結核病治療管理培訓。
資格簡要信息
(1)2003年被中國CDC聘為中國結核病防治規(guī)劃國家級督導員;
(2)近5年,參加的2項課題獲湖北省重大科技成果獎,分別排名第3和第4;
(3)近5年,主持部委課題1項,國際合作項目3項;
(4)近5年,在國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文5篇,被SCI收錄1篇;
(5)2006年獲全國結防先進個人。
占發(fā)先,男,45歲,主任醫(yī)師,傳染病所所長,院/中心病原微生物檢測中心主任,從事傳染病防治專業(yè),碩士,1980年就讀于同濟醫(yī)科大學(本科);1988年就讀于中國預防醫(yī)學科學院(研究生);1996年赴瑞士熱帶醫(yī)學研究所進修學習國際衛(wèi)生保健與衛(wèi)生管理;1998年獲德國萊比西大學邀請參與“白細胞介素-12的免疫學功能研究”。
資格簡要信息
(1)華中科技大學碩士生導師,擔任1 個國家級協(xié)會理事,3 個國家級專家委員會專家,1個省級協(xié)會理事、副秘書長,2個省級專家委員會委員,1個省級專業(yè)委員會常務理事;
(2)近5年,中華醫(yī)學會科技一等獎1個;
(3)近5年,專著主編1部,參編3部;
(4)近5年,主持省科技廳課題1個,國際合作項目5 個,省衛(wèi)生廳課題1個(排第2名)。 龔晨睿,女,40歲,碩士,副主任技師,衛(wèi)檢所營養(yǎng)與食品安全部,從事營養(yǎng)與食品衛(wèi)生專業(yè),1989-1993年,華中農業(yè)大學,本科;2001-2003年獲華中農業(yè)大學碩士學位;2004年菲律賓大學食物與營養(yǎng)規(guī)劃培訓班畢業(yè)(3個月)。
資格簡要信息
(1)近5年,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文5篇;
(2)近5年,主持中國營養(yǎng)學會科研基金項目1項,主持和參與院中心項目各1項,參與國家CDC項目1項。
張金明,男,40歲,副主任技師,衛(wèi)檢所實驗動物研究中心部門主任,從事實驗動物專業(yè),1989-1993年,華中農業(yè)大學,本科;碩士在讀。
資格簡要信息
(1)省級學會常務理事1個;
(2)近5年,參與的項目登記為湖北省重大科技成果1項(參與),驗收達國內先進水平1項(參與);
(3)近5年,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文3篇,外文1篇(第三作者);
(4)近5年,主持省衛(wèi)生廳課題1項,參與1項(第3名),主持省科技廳項目1項。
黃文耀,男,40歲,副主任技師,衛(wèi)檢所檢驗部,從事理化檢驗專業(yè),1988-1993年,華西醫(yī)科大學,本科;2002年武漢大學電子信息工程本科畢業(yè),工學士。
資格簡要信息
(1)省級學會委員1個;
(2)近5年,獲省*科技進步獎二等獎(第一位)一項,鑒定登記為省重大科技成果1項;
(3)近5年,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文2篇;
(4)近5年,參與省衛(wèi)生廳重點課題1項(排第2名),省科技廳項目1項。
樊柏林,男,39歲,主任醫(yī)師,衛(wèi)檢所副所長,從事衛(wèi)生毒理專業(yè),1988-1993年,同濟醫(yī)科大學,本科;1993-1996年,同濟醫(yī)科大學研究生碩士;2001-2002年菲律賓大學食物與營養(yǎng)規(guī)劃研究生獲碩士;華中科技大學博士在讀。
資格簡要信息
(1)國家級專業(yè)學會委員2個,省級專業(yè)學會委員1個;
(2)近5年,獲中華醫(yī)學會科技獎三等獎1項(參與),湖北青年五四獎章1項,負責國家食品藥品監(jiān)督局藥物GLP認證和農業(yè)部農藥登記毒理學試驗室A級資質認證(實驗室負責人);
(3)近5年,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文4篇,參編專著2部;
(4)近5年,主持省衛(wèi)生廳課題1項,參與國家CDC項目2項,主持院中心項目3項,參與1項(第2名)。
徐軍強,男,37歲,助理研究員,傳染病所病原微生物檢測中心副主任,從事分子病毒學專業(yè),博士后,1999年9月-2002年7月,中國疾病預防控制中心博士畢業(yè);2000年赴臺灣陽明大學交流學習;2001年赴美國洛克菲勒大學艾倫戴蒙德艾滋病研究中心交流學習;
2003年-2006年,武漢大學生物學博士后流動站工作。
資格簡要信息
(1)近5年,以第二作者發(fā)表SCI收錄論文1篇;
(2)近5年,主持中國博士后基金項目1項,主持省衛(wèi)生廳基金1項。
張令要,男,39歲,副主任技師,傳染病所消殺部副主任,從事媒介生物控制專業(yè),博士,1990年-1994年,河南大學;1995年-1998年,中科院病毒所,碩士研究生;2005年-2009提,華中農業(yè)大學,博士;2005年赴澳大利亞學習。
資格簡要信息
(1)近5年,發(fā)表論文SCI收錄1篇,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文4篇,參編專著2部;
(2)近5年,主持廳基金1項,院課題1項。
李陽,男,39歲,副主任醫(yī)師,人教處處長,從事慢性病防治專業(yè),博士,1988-1991年,華中師范大學應用化學,大專;1996-1999,湖北醫(yī)科大學勞動衛(wèi)生,碩士;2005-2008年,武漢大學醫(yī)學院病原生物學,博士;2005年,赴澳大利亞學習。
資格簡要信息
(1)擔任1個省級專業(yè)學會常委;
(2)近5年,省科技進步獎二等獎1項(排第二);
(3)近5年,發(fā)表論文SCI收錄1篇;參編2部專著,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文2篇;
(4)近5年,主持廳基金1項,參與省科技廳1項(排第2名)。
江永忠,男,41歲,副主任技師,傳染病所副所長,從事微生物檢驗專業(yè),碩士,1989-1992年,湖北省藥檢??茖W校,大專;1997-2000,華中師范大學,本科;2002-2005年,華中科技大學,MPH;2007年,赴美國學習。
資格簡要信息
(1)1個省級專業(yè)學會常委,2個專家委員會委員。
(2)近5年,參編1部,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文4篇;
(3)近5年,主持廳基金2項。
官旭華,女,40歲,副主任醫(yī)師,傳染病所副所長,從事流行病學專業(yè),博士1988-1994年,同濟醫(yī)科大學,本科;1994-1999年,總后軍工醫(yī)院和武漢青山第一醫(yī)院;1999-20004年,華中科技大學同濟醫(yī)學院,博士;2007年,赴美國學習。
資格簡要信息
(1)省級學會委員1個,3個省級專家委員會委員;
(2)近5年,專著副主編1部,主譯1部,參編1部,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文8篇,外文1篇;
(3)近5年,主持部、廳級基金2項,院基金1項,部級基金項目主要參與者2項。
胡曉云,男,41歲,主任醫(yī)師,院中心副院長、副主任,從事健康教育專業(yè),博士,1987-1992年,同濟醫(yī)科大學健康教育專業(yè),本科;2000-2002年,武漢大學社會醫(yī)學,碩士;2006年9月-2009年,華中科技大學公共衛(wèi)生學院,博士研究生;1999年,泰國學習;2003年入選香港紅絲帶學人計劃,2003年、2005年、2006年三次赴香港學習艾滋病防治和策略研究;2006年赴加拿大多倫多參加第十六屆世界艾滋病大會;2007年赴以色列學習項目管理。
資格簡要信息
(1)武漢大學現(xiàn)任碩士生導師,擔任2個國家級專業(yè)學會、協(xié)會常務委員、委員,1個國家級研究會副秘書長,1個省級專業(yè)學會常委,1個省級專業(yè)學會委員,4個省級專家委員會委員。
(2)近5年,專著主編1部,參編大學教材2部,專著4部,國內核心、權威刊物第一作者發(fā)表論文10篇,獲得湖北新聞獎一等獎1項、長江日報新聞一等獎1項。
(3)近5年,主持科技部課題1項,國際合作項目2項,廳基金1項,院基金1項。
中醫(yī)外科學習心得體會三篇
中醫(yī)外科學習 心得體會 三篇
中醫(yī)外科學是一門臨床專業(yè)課,一般情況下實習中醫(yī)外科約占整個畢業(yè)實習階段三分之一的時間。下面是我?guī)淼娜嗅t(yī)外科學習心得希望大家喜歡!
中醫(yī)外科學習心得1工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷巖顫敗疑中醫(yī)。
有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
一,先宏觀后微觀。
一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。粗顫
臨床上遇到很多醫(yī)生已經號稱可以攻克絕癥了,結果自己得了感冒,還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊涂,如何能夠登堂入室?
二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調死記硬背。
中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
很多內容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內有所建樹,善莫大焉。
我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
傳統(tǒng)的洞宏學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
三,保持批判的精神學中醫(yī)。
一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術
對前輩的經驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他*了些什么書,可以得知89,也是這個意思。
中醫(yī)外科學習心得2我最大的收獲是學會了簡單的換藥,其實忽略掉患者傷口,換藥是個很藝術的過程。自己動過手,心里才會踏實點,想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。
其次,這里的外洗方很有效,這是經過無數(shù)病人驗證過的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。
再就是我看些關于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說,黃芪與其說是補氣,不如說是轉氣,而且是轉三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營衛(wèi)之壅于外也,疽者,氣血之阻于內也。營衛(wèi)之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小。穴腧開而風寒入,寒郁為熱,隨孔竅而外發(fā),故其形圓。疽之外候,皮夭而堅,癰之外候,皮薄而澤,陰陽淺深之分也?!焙芏嗄[,不是體內水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫(yī)院實習過程中,我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,特別是腳,血管遠端,冰涼,即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象,我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個軸承轉動,讓該升的升,該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧,特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調的表現(xiàn),以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。
在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了??傮w來講,我總覺得少了些什么,我一直覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的時候,病人有提過右脅痛。
遺憾的是,我完全沒有學會寫打病史,電腦有限,讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個不愿打,一個不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會不會覺得我太不求上進,在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點小小的成就感就足以讓我滿足了。
中醫(yī)外科學習心得3一、實習醫(yī)院簡介
(一)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2015年廣州亞運會定點醫(yī)院。實際開放病床1250張,醫(yī)療業(yè)務每年持續(xù)增長,2015年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚,擁有8個國家級重點專科專病(髖關節(jié)病??啤⒛[瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進入國家重點專科專病單位數(shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個專科專病成為全國協(xié)作組組長或副組長單位。在07年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之專科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機構中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學醫(yī)院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫(yī)藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
(二)山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學管理,成為山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。2015年9月,被山東省*確定為山東省中西醫(yī)結合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結合醫(yī)院建設單位。醫(yī)院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點???病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫(yī)藥管理局重點學科1個(中西醫(yī)結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術準入???個(生殖醫(yī)學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫(yī)學科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點???個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫(yī)結合IVF實驗室),山東中醫(yī)藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況
在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項 規(guī)章制度 ,以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學術活動,醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高
在實習期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導 下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告 的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節(jié)炎、支氣管炎、肺結核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的*方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行*、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會
在實習過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關系的處理有了自己初淺的認識和體會 。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強省學習
廣東是中醫(yī)藥強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普 文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內外著名學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院同時也是學校的第一臨床醫(yī)學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫(yī)患關系
在實習過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫(yī)學功底是減少醫(yī)療糾紛的前提
作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關系的潤滑劑
在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學專業(yè)的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯(lián)更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關系便會更和-諧一點。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學常識
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學教育是遠遠不夠的?,F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益
現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體,嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應該依照國家的有關法律規(guī)定,依法維護自己的合法權益。對于醫(yī)生來講,也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權責任法》等法律的有關規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進的問題
實習過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己
在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導 下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本
有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。
出國留學都要通過哪些考試?
出國留學要通過很多考試。
美國:上高御衫中:要通過TOEFL考試,其后是SSAT考試;
上大學:要通過TOEFL考試,其后是SAT考試;如薯拆讓果你是要考的大學排名很靠前例如
TOP30你要考SAT2的考試(2-3門),然后還要考AP考試數(shù)局。
讀研究生:要通過TOEFL考試,其次是GMAT或者是GRE考試
無論你是去美國讀什么,你都要通過TOEFL考試。個別大學也承認雅思成績。
加拿大:要通過TOEFL考試。SAT考試要看你選擇的大學的要求。
英國和澳洲都是雅思考試,個別學校也承認TOEFL考試。
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