護理記錄應遵循的原則(護理記錄)

文獻閱讀是科研工作的基本功之一，但是文獻閱讀的那些“坑”，你遇到過嗎？該怎么解決？

都說讀文獻是科研的基礎，但是如果不會選擇合適的文獻，也很難收獲學術成長。畢竟方法不對，努力白費。

比如：

很多老師剛入門，就讀系統(tǒng)評價或Meta分析，這類型文章讀起來太難了，根本不適合剛入門的老師；

有些老師勇氣可嘉，一入門就挑硬骨頭，一口氣就想把統(tǒng)計學通通吃透，一頭扎進統(tǒng)計學分析，結果被虐得不輕，還偏離初心；

還有些老師很認真，每天讀文獻，寫滿密密麻麻的筆記，但這類筆記費時費力且難以被總結歸類，想用的時候也很難被調(diào)取。

明明每天都在看文獻，卻像是看了個寂寞！

以上是大家在讀文獻中存在的誤區(qū)，這樣的努力，收獲是非常小的，還特別打擊學習信心和積極性。

如何讓大家選對文獻，做對筆記，愛上閱讀，快速開啟護理科研之門呢？我們梳理了讀文獻中的常見“三坑”，以及“避坑”指南。

首先來看一下文獻路上的”三坑”：

第一坑，一看文獻就想打磕睡，看也看不進，好沒趣。

有人形容看文獻是最好的催眠藥，那為什么會如此呢？歸根到底就是沒興趣，所以提不起勁，究竟該怎樣選擇適合自己的文獻，增加讀文獻的興趣，是我們需要解決的第一件事。

第二坑，一看就忘，根本記不住，看了等于白看，什么都沒留下。這是不會記錄惹的禍。

第三坑，一看就懵，根本看不懂，太難了！挫敗感十足。

避坑指南

既然我們已經(jīng)知道阻礙我們高效閱讀文獻的障礙是什么了，那就一一來找解藥。

問題一：如何增加讀文章的趣味性，讓看文獻和刷某音和逛某寶一樣津津有味，愛不釋手呢？

方法一：興趣是最好的老師，感興趣看啥都有意思。

有些老師可能會有意見了，問題就是沒有感興趣的方向怎么辦？有些老師因為不會挑選文章，索性就隨大流湊熱鬧式地讀些文獻，這樣其實會收獲很小。

你根本不是該專業(yè)領域的，文獻理解起來會生澀難懂，也讓你增長不了專業(yè)能力。該階段的你，科研基本功尚未建立，更看不懂其中的研究設計，很難讓人獲得科研上的成長。

因此，正確閱讀文獻的姿勢，應該從本專業(yè)、感興趣的文章讀起。正因為是自己的?？祁I域，總有幾分相似感、熟悉感，閱讀起來沒那么費勁，當科室里出現(xiàn)這類型患者或這類型問題時，這篇文章能又一次在你腦海重現(xiàn)，被你理解。

這可能會激發(fā)你的新思路，甚至當科里一群人在討論這個問題時，你能脫口而出：“我在文獻上看到有過這樣的報道，是不是我們可以來參考一下？” 我相信這時的你是自信且驕傲的。這樣一來，你能感受到讀文章是有用的。

一旦你覺得讀的文章是有用的，你會迷戀上這種被人羨慕和贊許的感覺，讀文獻也會慢慢有趣并且上癮起來。

總之，在科研入門初期，從自己所在的專業(yè)方向去發(fā)掘興趣，在能夠接觸到的范圍，結合臨床經(jīng)驗去閱讀文獻，能夠為我們增趣不少。

方法二：發(fā)掘臨床中的問題，帶著問題去讀文獻。

好奇心是我們每個人的本能，在臨床工作中要善于去收集問題，帶著問題去檢索文獻，去思考解決問題是一件很有意思的事。這個過程讓我們的思維得到鍛煉。

自此，讀文獻不再是一項討厭的任務。不過，這里需要具有一定的檢索能力。檢索強，也意味著解決問題的能力強。方法多了，問題就小了！

方法三：選擇文獻的普適性原則

小白階段，沒有研究方向時，可以從個案讀起。與其說是讀個案，不如說是“刷故事會”的過程。

因為讀個案，你不會覺得特別難。它基于日常工作，有點類似于護理記錄和護理常規(guī)，讀個案會有親切感和熟悉感。不過，要讓讀到的個案有價值，還需將讀到的護理經(jīng)驗滲透到常規(guī)護理中，在文獻中體會更科學的護理流程，這是一個不斷打磨和提煉的過程。

讀個案也會讓自己在工作中更細致，這樣能讓讀文獻和工作有機結合，讓科研為臨床服務。

熟手階段，已經(jīng)有自己的研究方向時，可選擇自己的研究領域進行同類型、同方向的垂直閱讀。也就是要慢慢上手讀研究設計類文章，重點關注本領域最新的前沿動態(tài)，以便保持敏銳的科研思維，并可以拓展交叉學科文獻。

比如你研究方向是吞咽障礙，那交叉學科就是吞咽障礙相關的疾病，都可以去拓展，去發(fā)現(xiàn)它們的異同點，才能達到融會貫通、一通百通的境界。

問題二：如何將文獻看明白，看文獻最難的是什么？

難點1：統(tǒng)計學太難了，看也看不明白。

對于統(tǒng)計學我們有沒有一些妙招呢？統(tǒng)計再難，也只是達成目標的工具，工具可以借力，但思路無法代替。

什么意思呢？科研初期應該把更多的精力，放在一篇文章解決問題的思路上，如何選題、如何通過科研設計解決臨床難題，這個需要你專業(yè)的判斷和敏銳的觀察，其他人沒辦法幫你。而統(tǒng)計學只占整個科研中的一小部分，相當于我們做科研的工具。

護理科研中常用的科研方法也就幾種，把常用的幾種弄明白，在入門階段實在搞不懂，可以先選擇默默飄過，重點去get研究思路，等有思路了，再讓統(tǒng)計學的老師幫忙把關和指導。

那么，統(tǒng)計什么時候?qū)W習最好呢？一是在隨著你的科研能力提升，慢慢加強；二是到需要用時再針對性學習，這時效果會最好。

難點2：英語太差了，看也看不懂。

很多老師總覺得英文不好，就注定這輩子都不能碰科研了。但也有很多老師認為，看不懂英文，也并不影響發(fā)核心及以上的文章。在科研初期，一步一個腳印的態(tài)度是非常重要的。路要一步一步走，飯要一口一口吃。

看得懂英文文章固然很重要。但是，一篇文章能否被雜志社接收，絕不僅僅是要多地道的英文表達，而是在于研究的思路和價值。我們不能唯英文是好，在自己力所能及的范圍內(nèi)，多閱讀高質(zhì)量的中文文章，同樣也可以獲得好思路和好點子。

給大家安利幾個閱讀英文的小技巧：

1.在讀英文文獻前，先通讀本領域內(nèi)中文文章，熟悉后再去閱讀英文文章，理解起來會容易很多。

2.借助翻譯工具，如谷歌翻譯，知云翻譯助手、有道截圖翻譯，能滿足讀外文90%的需求。

研究初期，是一個慢慢進階的過程，要知道自己暫時能做什么、可以做什么、優(yōu)先做什么，梳理好這些關系，能讓自己有一個穩(wěn)定的學習情緒，不會莫名被畏難情緒打敗。

每一篇文章，重點看什么？

對于我們而言，一篇閱讀重點是要看研究思路和寫作套路。具體而言就是作者是怎么來解決這個研究問題的，里面的關鍵技術和方法是什么，我能否可以借鑒和遷移。

還要思考這個方法的適用范圍和背景，思考完這些，才能為自己解決問題拓展思路，才能為科研賦能。

難點3：閱讀文獻速度太慢了，如何加速？

在閱讀論文的道路上，到底有沒有捷徑？

答案是有的。捷徑是不斷提升?？?/span>疾病方面的專業(yè)基礎。比如說解剖學、病理和生理。它是臨床工作的趣味劑，也是科研的潤滑劑。

在工作中，你能對一種疾病的前世今生和術后轉(zhuǎn)歸說出個一二，你的專業(yè)，一定會有人認可。

同時，積累?？苹A知識，能讓你讀文章時更有的放矢。比如在“前言”部分，因為你有專業(yè)積累，你會對專科概念和目前治療方法及難點有所熟悉，相對而言在這篇文章中，你需要重新掌握的內(nèi)容就會少，看一篇文章的壓力也隨之降低，心態(tài)更輕松，你會釋放更多精力和腦力，來關注文章中其他重點部分。

我們在看一篇文章時，是看專業(yè)知識和護理科研方法兩方面。提升?？茖I(yè)知識，它既是科研的基礎，也是科研之路的捷徑。增加?？频膶I(yè)基礎知識是為讀文獻助力，更是為科研助力。

三、如何高效記筆記？

好記性不如爛筆頭。容易看了就忘的原因在于筆記過于零散，知識點未在腦海里吸收，如同一堆散磚，難以蓋成房子，筆記不能被有效利用起來。

好筆記怎么做？它需要符合幾個標準。方便查找省時省力，想用時還容易調(diào)取。

好工具推薦

好的工具能讓我們加速百倍，不要總是讓自己看上去很努力，嘗試讓自己高效起來。一篇文章的精讀梳理，推薦思維導圖，思維導圖的工具有很多款，你只需在同類型的產(chǎn)品中熟悉一款即可。它能幫助梳理框架，形成自己的知識體系，并且方便隨時修改和隨地查看。

多篇文章的筆記，用excel表格梳理，將一篇文章中重要的句子摘抄下來，并打上你消化吸收后的關鍵詞或標簽，這樣就能形成自己專屬的文獻閱讀筆記庫，下次需要了解看過的文章是否有哪個知識點時，只要在本地excel表中進行搜索就可以了。這樣能很好地避免看了就忘的尬尷。

小結

人生都是自己選擇的結果，好的選擇決定好的結果，選擇適合自己的路徑，才能野蠻生長。

在科研入門階段，從本專業(yè)出發(fā)，順從內(nèi)心興趣與好奇的指引閱讀文獻；對于一篇文章的閱讀，每階段應有所側重，有所舍棄，重點關注研究思路，同時運用工具，做高效清晰的筆記，遵循閱讀從易到難、從中到英的順序，有序成長，次第花開。

祝愿我們都能看得懂、記得住，還有趣的閱讀體驗，開啟螺旋式上升的護理科研人生。

作者簡介

文章作者：李珍

作者單位：中南大學湘雅醫(yī)院耳鼻喉科