山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院 山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院和醫(yī)學(xué)科學(xué)院哪個好
來源：好上學(xué) ??時間：2024-08-16
今天，好上學(xué)小編為大家?guī)砹松轿麽t(yī)科大學(xué)藥學(xué)院 山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院和醫(yī)學(xué)科學(xué)院哪個好，希望能幫助到廣大考生和家長，一起來看看吧！
怎么喝白酒不容易醉?
問：白酒怎么喝才不會醉？
答：白酒怎么都不喝，才能保證不會醉。
因為在餐桌上即使你少喝，但是，一旦動了酒杯，喝多少有時就不受你控制了。
如果在家喝，平時喝二兩沒事，如果哪天心情不喝，容易貪杯，自己也會喝多而醉倒，我曾經(jīng)喝過一次。心情不好，又不想說，也不知道該和誰說，就*了一瓶酒喝光了，當(dāng)時沒覺得多難受，后來就記得給媽媽說：“以后再也不喝酒了”。因為那之前我真不知道醉是什么感覺呢，也不知道自己能喝多少。
如果朋友聚會，要么不喝，一旦動了酒杯，就有很多講究，有時感覺不得不喝。記得有一次，朋友在一起喝酒。有啤酒有白酒，我知道混著喝更容易醉，一再推脫無果，就答應(yīng)就喝三杯白酒，因為杯子小量少哦。所以一口氣干了三小杯白酒，以為這樣就可以完成任務(wù)了，殊不知，后續(xù)好多理由又無法推脫，喝到最后也有些難受，那時下決心：滴酒不沾，任你如何勸說。
如果有些朋友說：“為了生意、聚會等，有時不得不喝”。那建議：提前吃點兒東西墊墊肚子，千萬別空腹喝，如果能吃上兩粒維生素C和 B族維生素 （素有“植物肝”之說），可以保護(hù)胃和肝臟不受傷害或者少受傷害。因為酒精在胃里被吸收，而肝臟時刻保護(hù)我們的身體，有了這些食物和維生素，身體可以少受傷害。再就是帶上一罐XS飲料，效果也不錯。
其實個人認(rèn)為如果你喝的酒精超過你的身體的承受范圍都是會醉的，不存在不醉的情況。
為什么人喝酒后會產(chǎn)生醉酒？
人之所以會“醉酒”，是因為人一次性飲入過量的酒精或酒類飲料引起的 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 由興奮轉(zhuǎn)為仰制的狀態(tài)，表現(xiàn)為一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀。醫(yī)學(xué)上，“醉酒”叫做“ 急性酒精中毒 ”。
乙醇進(jìn)入人體后，在 乙醇脫氫酶 的作用下氧化為乙醛，接著生成的乙醛又在 乙醛脫氫酶 的作用下被氧化為乙酸，最后轉(zhuǎn)化為 二氧化碳 和水。如果人體內(nèi)這兩種酶的含量都較多，酒精的代謝速度較快；但如果人體內(nèi)這兩種酶的含量較少，特別是缺少將乙醛氧化成乙酸的乙醛脫氫酶，飲酒后就會引起體內(nèi)的乙醛積累，導(dǎo)致血管擴(kuò)張而臉紅，同時作用于人的神經(jīng)系統(tǒng)，人就會產(chǎn)生醉酒現(xiàn)象。
如何防止醉酒？
關(guān)于醉酒，山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院主治中醫(yī)師 張永剛 指出，人是否醉酒，取決于血液中乙醇的濃度。當(dāng)酒精在人體內(nèi)的 分解代謝 主要靠肝臟的酶系統(tǒng)中的兩種酶：一種是乙醇脫氫酶，另一種是乙醛脫氫酶。人體內(nèi)若是具備這兩種酶，就能較快地分解酒精，中樞神經(jīng)就較少受到酒精的影響。在人體中，都存在乙醇脫氫酶，而且數(shù)量基本是相等的，但缺少乙醛脫氫酶的人就比較多。
人體在正常情況下只能代謝一定量的乙醇，當(dāng)喝酒過量時，乙醇氧化為乙醛量增高，而人體對乙醛的分解在一定時間內(nèi)是有限的。當(dāng)乙醛含量過高時，人體無法及時分解，乙醛進(jìn)入血液并被吸收，導(dǎo)致對人體重要器官和功能嚴(yán)重?fù)p傷，特別是在肝臟和大腦中積蓄，積蓄至一定程度即出現(xiàn)酒精中毒癥狀，嚴(yán)重時甚至?xí)蛐呐K被 麻醉 或呼吸中樞失去功能而造成窒息死亡。
英國?？巳卮髮W(xué) 半島醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教授埃查德·恩斯特指出，醉酒是個人基因、體質(zhì)、環(huán)境等諸多因素綜合作用的結(jié)果，要找到一種有效的解酒方法是十分困難的。所以，防止飲酒危害身體的最有效方法是避免醉酒。而避免醉酒的最直接方法就是控制酒量，但酒量的大小又因人而異，因此最科學(xué)有效的方法就是提高人體內(nèi)乙醛脫氫酶的含量。
而乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是由基因決定的，很難后天改變，有些方法可以緩解酒后不適的癥狀和保護(hù)肝臟，但并不能真正解酒，消除酒精對身體的傷害。
僅喝純凈水就更無法解酒了， 所以，最安全有效的解酒方法就是少喝酒或者不喝酒。
喝酒之前先吃點飯不容易醉！
當(dāng)今 社會 ，無論從事什么類型的工作，都難免會有應(yīng)酬。與客戶洽談工作需要應(yīng)酬，有應(yīng)酬就避免不了要喝酒；公司活動聚餐，要敬領(lǐng)導(dǎo)酒，維護(hù)同事之間的關(guān)系要敬酒。有老外說，你不懂 中國話 ，不懂 中國文化 都沒關(guān)系，只要會喝酒就行。大家湊到一起在酒桌上喝酒，就是圖個痛快，圖個高興，只要能夠和酒桌上的人打成一片，你就是大家的朋友了。既然成了朋友，生意上的事，生活上的事，都不是問題了。從某種意義上來說，大家在一起喝的不是酒，是關(guān)系，只要喝出關(guān)系來，什么事情都有的商量了，這也形成了中國特有的 酒桌文化 ——酒桌上交朋友，酒桌下做生意，所以生活中應(yīng)酬是不可避免的，我們應(yīng)該了解如何能夠預(yù)防醉酒，喝酒前吃些什么會對胃比較好而且還能夠讓自己不容易醉酒。
1、牛奶，酸奶
喝酒前喝一杯牛奶或者酸奶可以緩解胃對酒精的吸收速度，還能在胃部形成一層保護(hù)膜，減少對胃黏膜的損傷。
2、面類食物
不能空腹喝酒，空腹喝酒會很傷胃，因為酒精是在胃里消化吸收，而且空腹喝酒，酒精更容易被胃吸收，也會令人易醉。所以喝酒前可以適量吃點米飯、面包、饅頭類的食物，分擔(dān)下胃的負(fù)擔(dān)。
3、葡萄
葡萄中含有豐富的 酒石酸 ，能與酒中的乙醇相互作用形成酯類物質(zhì)，達(dá)到預(yù)防醉酒的目的。如果在飲酒后吃，還能解酒。
最后，我提醒大家，雖然說現(xiàn)在 社會 禮儀社交少不了酒桌文化，但是為了自己的身體 健康 及家人著想，喝酒能避免則避免，畢竟過多吸收酒精對肝臟及身體造成的危害很大，身體 健康 才是根本。
我是愛好文史旅軍的工科男。我來回答這個問題。
怎么喝白酒不容易醉，方法有好多。就撿兩幾個容易實現(xiàn)的說一下。
第一，喝酒前盡量多吃點富含油脂的食物，例如花生米。按照我的經(jīng)驗喝酒前吃個半斤多炒花生米。這樣你喝半斤以上的高度酒也不容易醉。
第二，盡量喝慢酒，不要喝快酒。假如一個晚上你從6:00喝到10:00，你喝個一斤高度酒應(yīng)該沒有事的，但是如果你半個小時內(nèi)一下子喝了半斤高度酒，那肯定醉得飛快。
第三，喝酒的時候盡量多說話，多與朋友客人交談。多起身敬酒，盡量少讓別人敬你酒。
第四，一旦感覺自己酒有點多的時候，馬上補充大量的水分，尤其是冷的礦泉水。切忌喝茶，特別是濃綠茶。
第五，量入為主。能喝白酒喝啤酒，能喝八兩喝半斤。
如此，就不容易醉。
希望我的回答您能夠滿意。
白酒怎么喝才不會醉，答案在我這里有幾個，我一一為你解答。
第一個答案，不喝就不會醉。這個答案我請你一定要相信，只要你不喝，絕對不會醉的。
第二個答案，少喝也不會醉，半斤的酒量你就喝個三五兩，只要控制的好，也不會醉。這種人畢竟不多，哪能控制的那么好對不對？
第三個答案，你不是普通人，一斤酒只是嘗嘗，一斤半還不到位，二斤剛剛好。這樣的酒量無論坐哪桌，酒就算讓你一個人喝，你還嫌少，感覺不夠，何況還有那么多人跟你分酒，哪能喝的醉呢？前天的時候，我們吃飯時說起新廠的會計特能喝，老廠的*以為這些女的有啥，跟她們喝！結(jié)果現(xiàn)在不敢去那邊了，據(jù)說那個女會計隨便一瓶52度的 五糧液 就能喝下去，而且沒啥事，再喝紅酒沒問題，試問誰能招架得??？
第四個答案，就是喝到自己感覺可以了，不喝了，不管誰勸都不喝了，也不會醉了。這種人少數(shù)，以前我的姑父是這樣的，最多只能喝兩小盅，再倒酒不接了，強行倒了第三杯，放著，就是不喝。
好了，我回答完了，我現(xiàn)在不敢喝多了，酒這東西，少喝享福，多喝受罪。奉勸各位，不能喝酒的，千萬別逞能。
一看到這個題目還是很有感觸的，想當(dāng)初我剛剛畢業(yè)參加工作，有一段時間也很好奇這個問題：【白酒怎么喝才不會醉？】
因為那個時候年輕氣盛嘛，總覺得如果跟朋友喝點小酒自己能不醉，或者工作的時候應(yīng)酬能夠“hold住”全場，都是蠻“有面子”的事情，因此很多版本的所謂“千杯不醉”方式也都嘗試過了，這次我們就來解答一下這個問題吧。
大家都知道白酒的成分中98%以上是酒精和水，剩余的那一點點才是各種酒不同的風(fēng)味物質(zhì)，而讓我們產(chǎn)生酒醉狀態(tài)的最主要原因就是酒精了。
我們?nèi)梭w對于酒精（乙醇）的代謝主要是在肝臟完成的，簡單的說就是酒精先被乙醇脫氫酶代謝變成乙醛，然后乙醛再被乙醛脫氫酶代謝變成乙酸，最后乙酸會分解成水和二氧化碳排出體外。
而我們之所以 會酒醉，主要就是因為體內(nèi)的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶這兩種酶“忙不過來”了 ，不能及時的將酒精代謝掉，所以產(chǎn)生了 頭暈 、步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊、思維和反應(yīng)變慢等等問題， 其實這也是身體在向我們預(yù)警：“不能再喝了，已經(jīng)超出承受范圍了”。
看到這里可能有些朋友覺得，既然這兩種酶是我們解除酒精的關(guān)鍵，那么我們就補充這兩種酶不就好了嘛？事實上沒這么簡單，因為酶通過口服是無效的，會被腸胃直接分解掉，一般來講酶只能由我們自身合成， 所以一個人代謝酒精的能力幾乎是完全由基因來決定的，這不是通過后天的“喝酒訓(xùn)練”能提高的。
確實我自己也經(jīng)歷過類似的情況，不過這并不是因為我們自身分解酒精的能力提高了，而是我們自身的預(yù)警系統(tǒng)在多次接觸酒精之后變的 沒有那么靈敏 了，事實上過量的酒精攝入帶來的影響并沒有降低。
在這里我們需要特別說一下就是有的朋友喝酒很快臉紅的問題，其實這主要是由于兩種“解酒酶”中的乙醛脫氫酶含量低，所以雖然酒精（乙醇）被代謝成了乙醛，但是乙醛無法被足夠的乙醛脫氫酶及時代謝成乙酸，于是體內(nèi)會囤積大量的乙醛等待解決，所以簡而言之就是喝酒會臉紅的人其實更不宜喝酒，這不是喝不喝得醉的問題。
相信通過以上內(nèi)容大家也了解到了，真正意義上的“喝酒不醉”是不存在的。很多人所謂“練出來”的酒量，只是通過不斷的酒精*來加強大腦和身體對于酒精及其代謝物的耐受力，也就是
在降低自己身體預(yù)警的敏感度
罷了，事實上酒精對于人體的傷害是一點沒減小的，要想真正的“喝不醉”，唯一的辦法就是少喝或者不喝。
但是我們的解答當(dāng)然不會這么草草了事，所以下面我們分享一些“逃酒”的小花招吧，不過 僅限于一些自己不想喝但又不得不喝的場合（畢竟有些時候人在江湖身不由己） ，如果跟家人朋友的聚會之類的還是適量小酌、開心為主，就沒有必要搞這些事情了。
在喝酒之前可以喝一些純牛奶或者濃稠的酸奶，這些物質(zhì)可以減緩酒精的吸收，給身體更長時間來慢慢解決酒精，但是并不能因此就大量喝酒，不然同樣會帶來飲酒過量的危害。切記不要空腹飲酒，這樣的話酒精對于人的傷害是很直接、快速的，因為肝臟屬于那種“沉默型”的器官，它一開始受到了傷害也不會有什么反應(yīng)，所以等我們身體感受到它不適的時候，往往問題就已經(jīng)嚴(yán)重了。
額，說的名字好聽一些，其實就是吐酒。這是我以前一個跑業(yè)務(wù)的老同事常用的辦法，他最忙的時候幾乎是天天應(yīng)酬，如果不搞點小花招身體根本就扛不住，所以無奈之下就開發(fā)了一系列的吐酒操作。比如最常用的道具就是酒店的毛巾和紙巾，一般人很少會去動別人用過的毛巾和紙巾，所以被發(fā)現(xiàn)的概率非常低。而且他基本啟動這些小花招都是喝到中場、后半場的時候，因為喝到這個程度很多人的注意力已經(jīng)不集中了，所以就更不會被發(fā)現(xiàn)了。
最后總結(jié)一下：
酒文化在全世界都能一直存在，被人們所鐘愛，說明它是有一定存在道理的，但是“酒文化”并不代表就要喝醉或者酗酒，在酒桌上拼酒斗狠其實也算不上什么有文化有品位的事情。偶爾小酌怡情，強行酗酒傷身，而且對于家庭生活也有影響，在很多的家庭暴力的事件中，酗酒是經(jīng)常會出現(xiàn)的名詞，所以為了自己和身體 健康 和家庭生活的和諧，只要有的選擇的話，大家盡量還是少喝為好。
那么以上就是這次的解答內(nèi)容了，大家對于白酒、喝酒是怎么看待的呢？可以評論里分享一下你的觀點哦。
最好在喝白酒前，要多喝點白開水，以促進(jìn)酒精利用尿的形式排出體外。還有喝酒之前半小時喝瓶牛奶，最好是純奶或者甜牛奶酸奶也可以，因為飲用砂糖或蜂蜜牛奶，可促進(jìn)乙醇分解，能保護(hù)胃黏膜。
不要空腹飲酒，因為空腹時酒精吸收快，人容易醉，最好的預(yù)防方法就是在喝酒之前先行食用油質(zhì)食物，如肥肉、豬蹄等，利用食物中脂肪不易消化的特性來保護(hù)胃部，以防醉酒。就能很大一部分阻止減緩白酒與胃的直接接觸吸收，達(dá)到不容易醉的效果。還可以吃點水果，因為酒精是可以被維生素C分解的，吃一些橘子類的水果，這樣也能達(dá)到不容易醉的效果。喝酒慢一點，果蔬多食用。
白酒怎么喝不醉？很簡單，別喝多，至多喝到七成，還不能經(jīng)常這樣，天天七成，頓頓七成。
經(jīng)驗法里，酒量是練出來的。有過經(jīng)歷的人都知道，平時很少喝酒的，咂一口就上頭，有熏熏然的感覺。經(jīng)常喝酒的，喝到五成的量才會有興奮，熏熏然。再繼續(xù)喝到七成，身體和大腦會全放開，感覺最放松舒適。再繼續(xù)喝，就開始進(jìn)入抑制，大腦運動正常，身體行動跟不上。出現(xiàn)“說話舌打彎，走路腿畫圈，撒尿老脫靶”的狀況，這就醉了。
喝酒人還都有個體會，喝酒前計劃周密，自律性很高，自己一定不能喝多，但要讓酒伴們喝好。真到喝起來就不那回事，賭起酒來豪氣沖天，原有的計劃早丟一邊，先把大家喝好再說。如此一來，等到表白“不知你們怎樣，我喝好了”的時候，自己先醉了。
于是下次記性住，堅決不能再喝多。計劃更周密，決心更大。可是話好說，事難辦，酒杯端起，政策放下，結(jié)果還是個醉。怎么走出這個怪圈？我從血林彈雨里練出來的辦法比較管用：根據(jù)自己的酒量，一般情況喝五成，正常情況喝七成，特殊情況喝八成，然后打死不喝了。你就說我裝孬耍賴，我也認(rèn)，只要不再喝。就這樣控制著自己，就能做到不喝多。
白酒怎么喝才不會醉？看到這個話題有些感觸！
從畢業(yè)之后上班到現(xiàn)在也喝了有二十多年酒了，不能說是酒精沙場，但也是大大小小的酒場經(jīng)歷了不少。曾經(jīng)喝趴下了不少人，也被人喝倒了不少次。
要想喝白酒不會醉，我個人感覺不外乎以下幾點。
第一，喝酒之前不要空腹，多少得吃點東西。
第二，喝了白酒了，就別摻別的酒了。比如啤酒，紅酒，黃酒等等。
第三，喝白酒的時候，不要調(diào)那些所謂的雞尾酒。比如什么王二小放牛，就是白酒里倒入紅牛飲料或者雪碧等等。特別是白酒和雪碧在一起喝，必倒無疑，（我親身經(jīng)歷過）。
第四，喝白酒的時候慢點小口喝，旁邊茶水不要少。
第五，也是最主要的一點。喝白酒少喝為妙，能喝半斤喝二兩，能喝一斤喝半斤。
以上都是我這些年在酒場上總結(jié)出來的，不喜勿噴！祝大家生活愉快，酒場愉快！
中藥和中藥現(xiàn)代化的內(nèi)涵、現(xiàn)狀和發(fā)展
中藥和中藥現(xiàn)代化的內(nèi)涵、現(xiàn)狀和發(fā)展
(張守元 山西太原 山西醫(yī)科大學(xué)）
摘要：中藥現(xiàn)代化就是將中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的優(yōu)勢與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密地結(jié)合起來， 繼承傳統(tǒng)，走出傳統(tǒng)，走向現(xiàn)代。我國的中藥現(xiàn)代化雖然發(fā)展的比較快，優(yōu)勢比較明顯，但同時存在很多問題，如中藥新藥病證選擇存在的問題，中藥新藥處方來源存在的問題， 中藥小復(fù)方精選存在的問題和解決辦法， 中藥新藥臨床試驗存在的問題和解決辦法。當(dāng)今中藥現(xiàn)代化基本可以凝練為以下四個方向：現(xiàn)代中藥的開發(fā)，傳統(tǒng)中藥的開發(fā)，經(jīng)典名方二次開發(fā)，老中醫(yī)的驗方開發(fā)。
關(guān)鍵詞：中藥；中藥現(xiàn)代化 ；現(xiàn)狀；方向
引 言
中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富，其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學(xué)內(nèi)涵，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。在繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化，以滿足時代發(fā)展和民眾日益增長的醫(yī)療保健需求，是歷史賦予我們的責(zé)任。
中藥現(xiàn)代化是指在繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推動中藥現(xiàn)代化和國際化，以滿足時代發(fā)展和民眾日益增長的醫(yī)療保健需求。中藥現(xiàn)代化是一件功在民族，利在國家，造福人類，繼往開來的偉大事業(yè)，對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展有著的巨大推動力。
1.中藥現(xiàn)代化的含義
中藥現(xiàn)代化長期以來是中醫(yī)藥工作者努力的方向。數(shù)十年來，無數(shù)專家、學(xué)者孜孜以求探索著中藥的現(xiàn)代化之路。近年來國家發(fā)布了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》，更加掀起了中醫(yī)藥學(xué)者致力于中醫(yī)藥現(xiàn)代化的熱情。
然而何為中藥現(xiàn)代化的發(fā)展方向?出現(xiàn)了一些不同的觀點。不少人認(rèn)為中藥現(xiàn)代化就是要弄清中藥的有效成分，搞植物提取物，進(jìn)入世界主流醫(yī)藥市場，與國際接軌。甚至于認(rèn)為，中藥現(xiàn)代化就是要開發(fā)結(jié)構(gòu)清楚、藥理藥效明確的I類中藥。這在近年已形成了些“共識”，因而國家有關(guān)政策提出“中藥現(xiàn)代化就是要研究開發(fā)象青蒿素這樣的I類新中藥”，“十五期問重點支持三、五個結(jié)構(gòu)清楚、藥理藥效明確的I類中藥創(chuàng)新藥物的臨床研究”等。另有一些人認(rèn)為，在這樣的觀點指導(dǎo)下，中藥將逐漸演變成脫離中醫(yī)藥理論指導(dǎo)的“現(xiàn)代天然藥物”。如果這就是中藥的現(xiàn)代化，那在今后的發(fā)展中究竟需不需要中醫(yī)?這實在是中醫(yī)藥存亡的大事!這實際上是中藥西化，使中醫(yī)藥的發(fā)展走人誤區(qū)，正在把中醫(yī)藥逼進(jìn)死胡同。
所謂中藥，是指納人中醫(yī)藥理論體系、能夠按中醫(yī)理論使用的藥品。我們認(rèn)為，中藥現(xiàn)代化就是把當(dāng)代最新科技、手段、方法、設(shè)備融人中藥研究、生產(chǎn)、應(yīng)用，從而發(fā)展完善中醫(yī)藥的一個過程，其目的不是要把中藥西化為“西藥”。中藥配方顆粒是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，通過現(xiàn)代技術(shù)與設(shè)備，將傳統(tǒng)飲片的劑型進(jìn)行改良，以充分保留原飲片的性味與功效為前提，既保留了傳統(tǒng)中藥飲片的精華，又對之作了進(jìn)一步的發(fā)展與補充，充分體現(xiàn)了“繼承不泥古，發(fā)展不離宗”的學(xué)術(shù)思想，適應(yīng)了當(dāng)今社會發(fā)展與醫(yī)療發(fā)展的需求。雖然現(xiàn)在仍有不少反對的意見，阻力還很大，但我們堅信中藥配方顆粒的出現(xiàn)為中藥的現(xiàn)代化帶來了曙光，應(yīng)該成為中藥現(xiàn)代化發(fā)展的一個重要方向。
中醫(yī)藥學(xué)與西醫(yī)藥學(xué)各為兩大醫(yī)療保健體系。兩者理論與實踐完全不同，不能相互作為證偽的標(biāo)準(zhǔn)，更不能拿西醫(yī)藥當(dāng)作中醫(yī)藥的歷史評判標(biāo)準(zhǔn)。我們希望改變長期以來對中醫(yī)藥的政策歧視，從政策、經(jīng)費投入等諸多方面真正讓中醫(yī)藥與西醫(yī)藥同步。為使中藥更好地走向國際化，在中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范上，我們必須制定適合于中藥，而又明確區(qū)別于西藥的標(biāo)準(zhǔn)。積極探索制定既符合中藥特點，又能為國際普遍認(rèn)可的“安全、有效、穩(wěn)定、可控”的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和評價體系。
中藥現(xiàn)代化與現(xiàn)代中藥科技產(chǎn)業(yè)化，不僅是一場傳統(tǒng)中藥的新技術(shù)革命，更是一次現(xiàn)代中藥的新文化運動。中藥的現(xiàn)代化必須在遵循中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論精髓和繼承中醫(yī)藥臨床實踐自身特色的基礎(chǔ)上，吸收和借鑒一切人類生命科學(xué)發(fā)展的成果和現(xiàn)代高科技手段，多學(xué)科融合、多技術(shù)結(jié)合，形成具有時代特色的中醫(yī)藥理論體系，為中藥研究開發(fā)提供堅實的理論基礎(chǔ)。在促進(jìn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步與科技創(chuàng)新的同時，突出體現(xiàn)其自然科學(xué)與人文科學(xué)相結(jié)合的獨特文化內(nèi)涵。[[1] 焦廣明 .中藥現(xiàn)代化的含義探析[J].2008，3(6): 342.][1]
2.中藥現(xiàn)代化發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題[2]
我國的中藥現(xiàn)代化雖然發(fā)展的比較快，優(yōu)勢比較明顯，但同時存在很多問題，現(xiàn)總結(jié)如下。
2.1 中藥新藥病證選擇存在的問題
適應(yīng)病證的選擇是中藥新藥研制決策中的一項重要內(nèi)容。中藥新藥病證選擇存在的問題主要是：① 西醫(yī)疾病辯證規(guī)范前后結(jié)果的差異性：② 相關(guān)西醫(yī)疾病辯證規(guī)范的關(guān)系問題：③ 西醫(yī)疾病辯證規(guī)范依據(jù)的癥狀體征存在的問題。無論早期圍繞中醫(yī)疾病所做的辯證規(guī)范，還是近年來基于西醫(yī)疾病建立的辯證標(biāo)準(zhǔn)，客觀上均存在嚴(yán)重的邏輯和科學(xué)問題。這些問題不僅嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)辯證論治體系，而且制約了中藥干預(yù)的療效。[3]
2.2 中藥新藥處方來源存在的問題
處方從哪里來，一直是中藥新藥研制早期涉及的受持方人知識結(jié)構(gòu)和學(xué)術(shù)背景制約的重要學(xué)術(shù)問題。中藥新藥處方的來源主要有4種：① 臨床經(jīng)驗方：② 基于中醫(yī)藥理論、通過實驗確認(rèn)的科研方；③ 在中成藥基礎(chǔ)上的二次開發(fā)；④ 依據(jù)有效成分、組分的生物活性組成的處方。中藥新藥開發(fā)研究的基本現(xiàn)狀是：中藥單體或組分類新藥研究雖然藥昧少，制備工藝和劑型的科技含量較高，但適應(yīng)病證選擇比較困難，也不夠準(zhǔn)確，療效并不理想，且整個研究過程基本脫離了中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)：而中藥6類新藥研究雖然大體堅持了中醫(yī)藥理論指導(dǎo)，但普遍存在處方大而雜、選藥不精的問題，因而制備工藝和劑型的選擇難以采用先進(jìn)技術(shù)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立也比較困難，服藥量通常較大，整個研制過程的科技含量較低。目前學(xué)術(shù)界旨在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下不斷推出高效、速效、長效中藥新品種的努力正面臨兩難的選擇。面對處方來源的4種渠道 人們似乎別無選擇，可供選擇的新藥處方主要來源為① 古代方劑數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)研究；② 古代方劑數(shù)字化、智能化知識挖掘系統(tǒng)研究。而少數(shù)有識之士已開始探索新的處方來源方式。
2.3 中藥小復(fù)方精選存在的問題和解決辦法
中藥小復(fù)方體現(xiàn)了中醫(yī)藥特色的選藥組方方法，在初步選定后，后續(xù)的篩選評價包括制備工藝考查、劑量配比優(yōu)選、方劑結(jié)構(gòu)優(yōu)化等。在這些環(huán)節(jié)中，制備工藝的選擇尤為重要，現(xiàn)已成為影響中藥療效充分發(fā)揮、制約中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵技術(shù)問題。近年來，人們開始重視中藥劑量配比的比較研究，出現(xiàn)了不同的劑量配比設(shè)計方法，這是學(xué)術(shù)進(jìn)步的具體體現(xiàn)。中藥小復(fù)方最佳藥物劑量配比的比較研究,亟待解決的是方法學(xué)問題。
2.4 中藥新藥臨床試驗存在的問題和解決辦法
中藥對照藥的選擇一般應(yīng)堅持四項原則。一是法定中藥品種；二是功能主治相同品種：三是給藥途徑相同；四是擇優(yōu)遴選。對于中藥新藥療效評價指標(biāo)的選擇，有以下七方面認(rèn)識問題首先需要澄清。① 中醫(yī)療效評價指標(biāo)和方法研究與辯證規(guī)范研究的關(guān)系：② 中、西醫(yī)療效評價指標(biāo)和兩者之間的關(guān)系；③ 把中醫(yī)的證作為所有疾病療效評價指標(biāo)的科學(xué)性和可行性問題；④ 證的診斷指標(biāo)與證的療效判斷指標(biāo)之問的關(guān)系；⑤ 證與量表在療效評價方面的關(guān)系：⑥ 證作為療效評價指標(biāo)客觀存在的問題：⑦ 建立中醫(yī)療效評價指標(biāo)和方法體系與提高中醫(yī)藥療效的關(guān)系。由于對問題的認(rèn)識和理解方式不同，研究的思路方法不同，選擇的切入點不同，至今未能找到妥善的解決辦法。針對提高中藥療效的某一環(huán)節(jié)單獨調(diào)整研究思路，無助于全面解決問題，而要進(jìn)行整體調(diào)整，必須理清各個環(huán)節(jié)的啟承關(guān)系和因果關(guān)系。孤立地討論中藥現(xiàn)代化問題，將其與中醫(yī)理論的研究與發(fā)展割裂開來，不可能找到科學(xué)合理的一攬子解決辦法。中藥現(xiàn)代化需要一系列研究思路、方法和技術(shù)的創(chuàng)新，盡快理清研究思路，建立相關(guān)的方法學(xué)創(chuàng)新平臺是比較理性的選擇。[[4]
3.實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的戰(zhàn)略措施
3．1 加強基礎(chǔ)理論研究
(1)加強多學(xué)科交叉配合，深入進(jìn)行中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機理、方劑配伍規(guī)律等研究，積極開展中藥基因組學(xué)、蛋白組學(xué)等研究。
(2)重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的研究與創(chuàng)新，特別是與中藥現(xiàn)代化發(fā)展密切相關(guān)的理論研究，如證候理論、組方理論、藥性理論，探索其科學(xué)內(nèi)涵，為中藥現(xiàn)代化提供發(fā)展源泉。
3．2 中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用
(1)開展中藥資源普查，建立野生資源瀕危預(yù)警機制；保護(hù)中藥種質(zhì)和遺傳資源，加強優(yōu)選優(yōu)育和中藥種源研究，防止品種退化，解決品種源頭混亂的問題。
(2)建立中藥數(shù)據(jù)庫和種質(zhì)資源庫，收集中藥品種、產(chǎn)地、藥效等相關(guān)數(shù)據(jù)，保存中藥材種質(zhì)資源。
(3)加強中藥材野生變家種家養(yǎng)研究，加強中藥材栽培技術(shù)研究，實現(xiàn)中藥材規(guī)范化種植和產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)；加強植保技術(shù)研究，發(fā)展綠色藥材。
(4)加強中藥材新品種培育，開展珍稀瀕危中藥資源的替代品研究，確保中藥可持續(xù)發(fā)展。
3．3 加快構(gòu)建中藥農(nóng)業(yè)技術(shù)體系
開展中藥材規(guī)范化生產(chǎn)技術(shù)、綠色無公害技術(shù)、中藥材質(zhì)量系統(tǒng)評價、珍稀瀕危品種保護(hù)、繁育和替代品等研究。在進(jìn)行中藥資源調(diào)查的基礎(chǔ)上建立中藥材種質(zhì)庫、基因庫、化學(xué)樣品庫等。按照中藥材生產(chǎn)的特點，借鑒現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和生物技術(shù)，完善中藥材資源保護(hù)與可持續(xù)利用的關(guān)鍵技術(shù)，使中藥農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代化、專業(yè)化、規(guī)?；l(fā)展。
3．4 加強中藥工業(yè)關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)新研究
開展中藥飲片傳統(tǒng)炮制經(jīng)驗繼承及炮制工藝與設(shè)備現(xiàn)代化研究；中藥提取、分離、濃縮、干燥、制劑、輔料生產(chǎn)技術(shù)集成創(chuàng)新的研究；借鑒現(xiàn)代*技術(shù)、信息技術(shù)和質(zhì)量控制技術(shù)，加強符合中成藥生產(chǎn)特點的新工藝、新技術(shù)、新裝備的研究開發(fā)，提高中藥*業(yè)的現(xiàn)代化水平。
3．5 開展以中藥為基礎(chǔ)的相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)
重點開展療效確切的傳統(tǒng)中藥的“二次開發(fā)”和物質(zhì)基礎(chǔ)與作用機理相對明確的現(xiàn)代中藥研發(fā)，包括用于生育調(diào)節(jié)和生殖保健產(chǎn)品的開發(fā)研究；以中藥為基礎(chǔ)的保健品、日用品、化妝品、食品添加劑和以中醫(yī)診療技術(shù)為基礎(chǔ)的醫(yī)療保健器械、以及中藥農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑等綠色產(chǎn)品的開發(fā)研究。
3．6 構(gòu)建體現(xiàn)中藥特點的研發(fā)技術(shù)平臺
充分吸納各方面力量，建立和完善現(xiàn)代中藥研究開發(fā)平臺。加強中藥國家重點實驗室、中藥國家工程和技術(shù)研究中心建設(shè)；加強中藥研究開發(fā)支撐條件平臺建設(shè)。
3．7 中藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范研究
(1)加強中藥材規(guī)范化種植和中藥飲片炮制規(guī)范研究，建立中藥材和中藥飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有害物質(zhì)*標(biāo)準(zhǔn)。
(2)加強符合中藥特點的科學(xué)、量化的中藥質(zhì)量控制技術(shù)研究，提高中成藥、中藥飲片(包括配方顆粒)、中藥新藥等的質(zhì)量控制水平。以中藥注射劑為重點，逐步擴(kuò)大指紋圖譜等多種方法在中藥質(zhì)量控制中的應(yīng)用。
3．8 中藥產(chǎn)品創(chuàng)新研究
選擇經(jīng)過長期中醫(yī)臨床應(yīng)用證明療效確切、用藥安全，具有特色的經(jīng)方、驗方，開發(fā)中藥現(xiàn)代制劑產(chǎn)品；改進(jìn)中藥傳統(tǒng)制劑，提高質(zhì)量控制水平，發(fā)展療效確切、質(zhì)量可控、使用安全的中藥新產(chǎn)品；根據(jù)國際市場需求，按照有關(guān)國家藥品注冊要求，進(jìn)行針對性新藥研究開發(fā)，實現(xiàn)在發(fā)達(dá)國家進(jìn)行藥品注冊，促進(jìn)我國中藥進(jìn)入發(fā)達(dá)國家藥品主流市場。
3．9 優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)培育
加強中藥提取、分離、純化等關(guān)鍵生產(chǎn)技術(shù)的研究和先進(jìn)適用技術(shù)的推廣應(yīng)用，提高企業(yè)的核心競爭力，促進(jìn)中藥大品種、大市場、大企業(yè)的發(fā)展，逐步形成一批產(chǎn)品新穎、技術(shù)先進(jìn)、裝備精良、管理有素、具有開拓精神的中藥核心企業(yè)。
3．10 建立中藥信息系統(tǒng)
建立中藥市場信息系統(tǒng)和中藥研究開發(fā)信息系統(tǒng)。
3．11 培養(yǎng)復(fù)合新型中醫(yī)藥人才拓展中醫(yī)藥進(jìn)入國際醫(yī)藥市場的渠道
培養(yǎng)多學(xué)科結(jié)合的學(xué)術(shù)帶頭人、跨領(lǐng)域的高級經(jīng)營管理人才、精通中醫(yī)藥專業(yè)知識的外語人才、熟悉國內(nèi)外專利及藥品注冊法規(guī)的專門人才，逐步在國外建立或合作建立中藥研究開發(fā)和生產(chǎn)經(jīng)營機構(gòu)；在主要國家聯(lián)合開辦中醫(yī)醫(yī)院，以醫(yī)帶藥；與主要國家聯(lián)合辦學(xué)，開設(shè)中醫(yī)藥專業(yè)課程；編寫中醫(yī)藥外語教材和制訂譯釋規(guī)范。
3．12 強化中藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)
研究中藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)內(nèi)容，強化中藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識，研究出口中藥的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)策略。[[5]
4.中藥現(xiàn)代化的方向
當(dāng)今中藥現(xiàn)代化基本可以凝練為以下四個方向：
4.1現(xiàn)代中藥的開發(fā)。
以西方天然藥物開發(fā)模式為主體，結(jié)合中藥臨床實踐經(jīng)驗，加強中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)研究，重視有效部位，有效成分，推行西藥新藥的研究方式和評價方法開發(fā)新藥。如：青蒿素的研制。
4.2 傳統(tǒng)中藥的開發(fā)。
以中醫(yī)藥理論體系為主體，與時俱進(jìn)，結(jié)合社會、自然環(huán)境的變化，發(fā)展中醫(yī)藥理論．完善中醫(yī)藥防治體系，優(yōu)化經(jīng)方、驗方．創(chuàng)立新方。如王永炎院十“毒損腦絡(luò)”理論的創(chuàng)立。
4.3 經(jīng)典名方二次開發(fā)。
隨著科技的發(fā)展，不管從*技術(shù)、物質(zhì)基礎(chǔ)研究、藥理藥效研究等各方面都不能同日而語，因此，引入新技術(shù)、新方法對經(jīng)典名方進(jìn)行二次開發(fā)。將在安全性、療效、穩(wěn)定性上取得質(zhì)的飛越。如： 白云山和記黃埔的復(fù)方丹參片。
4.4 名老中醫(yī)的驗方開發(fā)。
隨著鄧鐵濤等名老中醫(yī)的年事己高．將其積累多年的臨床經(jīng)驗和中醫(yī)理論進(jìn)行有效的傳承已經(jīng)迫在眉睫：隨著第一批受過高等教育的名中醫(yī)(60年代出生)的崛起，他們的驗方開發(fā)顯得非常有意義。[[6]
綜上所述，中醫(yī)藥現(xiàn)代化不僅僅是自身發(fā)展的問題，更是時代的要求和歷史發(fā)展的必然，也是國際社會和人類健康的需要。為實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國際化這一目標(biāo)，我們要走的路很長，需要幾代人的共同努力和國際間的相互支持與協(xié)作，最終達(dá)到全人類的資源共享、文化共享。
參考文獻(xiàn)
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[3] 方圣鼎．中藥現(xiàn)代化的思考[J]．中草藥，2007，38 (5)：641—646．
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作者簡介：張守元，男，山東菏澤人，1986年生，山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院碩士研究生，研究方向為天然藥物化學(xué)。
通訊地址：山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院 030001
E-mail：shouyuan1986@126.com
李青山的介紹
李青山，男，生， 理學(xué)博士，博士后，教授?，F(xiàn)為第十一屆全國人大代表，山西醫(yī)科大學(xué)校長助理、山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院院長、享受國務(wù)院*特殊津貼專家、博士生導(dǎo)師，新世紀(jì)百千萬人才工程國家級人選，第二屆山西省學(xué)名師?，F(xiàn)兼任中國藥學(xué)會常務(wù)理事、全國高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會藥學(xué)教育研究會理事,全國高等醫(yī)藥院校藥學(xué)類規(guī)劃教材編輯委員會委員，山西省中醫(yī)藥現(xiàn)代工程技術(shù)研究中心主任，山西省新藥評審委員會副主任委員、山西省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會副會長、山西省藥學(xué)會常務(wù)理事兼學(xué)術(shù)委員會主任、山西省化學(xué)會常務(wù)理事。
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